人會(huì)越吃越胖，但你知道嗎？心臟也會(huì)悄悄“長(zhǎng)胖”，哪怕它只比正常重量多出一點(diǎn)點(diǎn)，都可能埋下致命隱患，當(dāng)你經(jīng)常胸悶心慌、頭昏氣喘、眼前發(fā)黑就要警惕了，可能是患上了肥厚型心肌病。

今年37歲的劉先生，被胸悶問題折磨了好幾年，超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果顯示，其患有梗阻性肥厚型心肌病。12月8日，“小葉醫(yī)探”從中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）了解到，該院超聲心動(dòng)圖室、心血管內(nèi)科等多學(xué)科協(xié)作，成功為劉先生實(shí)施了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮心肌內(nèi)室間隔射頻消融術(shù)（Liwen術(shù)式）。

值得關(guān)注的是，該手術(shù)無需開胸，用“一根針”便可精準(zhǔn)消融肥厚的室間隔，為心肌“減肥”。

胸悶氣喘，原來是心臟“太胖了”

被胸悶問題折磨了好幾年的劉先生，一開始只是爬樓梯到三樓會(huì)喘，后來發(fā)展到平地走路快一點(diǎn)都胸口發(fā)悶，喘不過氣，嚴(yán)重影響了正常生活。今年10月，劉先生來到中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）心血管內(nèi)科就診。超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果顯示，劉先生患有梗阻性肥厚型心肌病。

據(jù)了解，肥厚型心肌病是一種心肌異常增厚的心臟疾病。正常的心臟肌肉保持著適當(dāng)?shù)暮穸龋�以確保心臟能夠有效地泵血。然而，肥厚型心肌病患者的心肌細(xì)胞異常增生，導(dǎo)致心室壁（尤其是室間隔）過度肥厚，致使血液流動(dòng)受到梗阻，就像水泵的出口被堵住了一樣，心臟無法有效供血給全身使用，時(shí)間長(zhǎng)了容易造成心力衰竭、心律失常，甚至可能出現(xiàn)猝死，必須盡早治療。

經(jīng)檢查后，該院超聲心動(dòng)圖室、心血管內(nèi)科、心臟大血管外科、麻醉科等多學(xué)科專家組成的心肌病多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)為劉先生進(jìn)行了診療，決定為其行Liwen術(shù)式治療。

不開胸，“一根針”給心臟“瘦個(gè)身”

其實(shí)，在過去，梗阻性肥厚型心肌病主要依靠藥物治療、酒精消融或者外科手術(shù)切除肥厚的心肌，這些方法要么暫時(shí)緩解癥狀，要么需要手術(shù)鋸開胸骨。而Liwen術(shù)式具有創(chuàng)傷小、精準(zhǔn)定位、全程可視化等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為肥厚型心肌病患者的治療帶來新選擇。

術(shù)前，心肌病多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)為劉先生制定了詳細(xì)的治療方案。術(shù)中，該院超聲醫(yī)學(xué)科超聲心動(dòng)圖室主任、主任醫(yī)師楊冬妹和心血管內(nèi)科綜合病區(qū)主任、副主任醫(yī)師陳康玉在超聲引導(dǎo)下，將射頻消融針通過經(jīng)皮穿刺，精準(zhǔn)地自心尖置入到室間隔肥厚的部位，射頻針產(chǎn)生熱能，消融了肥厚的心肌組織。手術(shù)全程利用經(jīng)胸超聲和體表心電圖進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)，實(shí)現(xiàn)可視化、精準(zhǔn)化操作。

“以前稍微走快點(diǎn)就胸悶氣喘，現(xiàn)在胸口的‘大石頭’終于挪開了！”術(shù)后24小時(shí)，劉先生就能下床活動(dòng)，很快便順利出院。術(shù)后1個(gè)月后復(fù)查心臟彩超，結(jié)果顯示肥厚心肌已經(jīng)“瘦身”，梗阻顯著改善。

陳康玉提醒，如果出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、頭暈、心悸和暈厥等情況，一定要盡早就醫(yī)，通過超聲心動(dòng)圖、心電圖、磁共振等檢查判斷是否患有肥厚型心肌病，早診斷，早治療。（記者葉曉 張婉馨 通訊員 何小燕 方雯 吳家煒）